54 वर्षीय नीरज ने अपने करियर की शुरुआत बतौर एक अभिनेता के रूप में की थी। इनकी पहली फिल्म होली थी जो 1984 में प्रदर्शित हुई। इसके बाद राजू बन गया जेंटलमैन, रंगीला, अकेले हम अकेले तुम, बादशाह, हेल्लो ब्रदर, सत्या, पुकार, बोल बच्चन, वेलकम बैक जैसी कई फिल्मों में भी काम किया।
नीरज हिंदी सिनेमा में फिल्म निर्माता, निर्देशक, संगीतकार और लेखक भी रहे हैं। सन 2000 में फिल्म खिलाडी 420 का निर्देशन कर निर्देशक भी बने। इस फिल्म में मुख्य भूमिका के रूप में अक्षय कुमार, महिमा चौधरी और गुलशन ग्रोवर ने काम किया। इस फिल्म ने बॉक्स-ऑफिस काफी धूम मचाई। इस फिल्म की सफलता को देखकर उन्होनें और भी दूसरी फ़िल्में निर्देशित की जिनमे फिर हेराफेरी, रन भोला रन, फैमिलीवाला शामिल हैं।
रुक गई हेराफेरी 3 : नीरज वोरा को जब हार्ट अटैक और ब्रेन स्ट्रोक आया, उन दिनों वह हेरा फेरी 3 पर काम कर रहे थे। हालांकि अक्षय कुमार ने इस फिल्म में नीरज का साथ नहीं दिया था। बताया जाता है कि इसकी मेकिंग के दौरान नीरज पैसों की तंगी भी झेल रहे थे। हेरा फेरी 3 में जॉन अब्राहम और अभिषेक बच्चन को कास्ट किया गया था।